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把“夕阳红事业”打造成“朝阳产业”

——海宁市人大常委会推动养老服务事业发展侧记

嘉兴人大网    发布日期:2014-07-14

  海宁老年人口基数大、增长快并且日益呈现高龄化、空巢化趋势。截止2013年,海宁共有户籍老年人14.81万人,占户籍总人口的22.13%,养老服务事业的发展压力日益加大。

  近年来,海宁市人大常委会高度关注养老事业发展工作,组织了多次调研和视察活动。为进一步推动养老服务事业发展,今年3月至5月,海宁市人大常委会副主任朱祥华带领教科文卫工委对全市养老服务事业发展情况进行了调研。走访了全市17家养老机构,听取了各镇、街道养老事业发展情况的介绍,并进行了座谈;在硖石街道、海洲街道召开专题座谈会,组织了市人大代表的约见活动,听取了部分市人大代表、村社区负责人的意见建议;发放调查问卷846份;赴宁波市镇海区调研学习养老事业发展取得的经验;常委会组成人员实地视察了我市部分养老机构和居家养老服务照料中心。

  调研中了解到,海宁市政府严格按照上级有关政策和海宁市老龄事业“十二五”规划要求,按照全面构建“9643”养老服务格局的规划,即:“到2020年,96%的老年人居家接受服务,4%的老年人在养老机构接受服务;不少于3%的老年人享受养老服务补贴”,加大资金投入,加强养老设施建设,基本构建了比较系统的养老服务格局,初步形成了“以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑”的社会养老服务体系,有力提高了养老服务的整体水平。

  但是,调研中也发现,相对于快速增长的养老需求,海宁在推进养老服务事业发展上还存在一些困难和问题,主要有:“居家养老”服务功能单一;“机构养老”硬件好、管理较差;队伍建设亟须加强。

  对此,常委会组成人员和部分人大代表提出了许多建议,要求加快全市养老服务事业发展。

  问题一:“居家养老”功能单一

  代表建议:拓展服务功能,鼓励市场化运作

  政府回应:总结硖石街道西山社区运行经验,拓展居家养老照料服务中心的医疗功能

  “去年,海宁城镇社区普遍建立起了居家养老服务照料中心,但从目前运作的情况来看,大部分只是体现一个‘文体活动中心’的功能,没能体现‘服务照料’功能,居民认同度不高”。海宁市人大代表朱振忠认为,居家养老服务照料中心还难以实施类似于日间照料、医疗康复、上门照护等工作,其服务功能明显不足。

  机构建立起来了,但是相应的服务项目尚未有效拓展,极大限制了其功能的发挥。同样,由于居家养老社会化组织发育不足、市场化机制不健全,到居民家中开展的居家养老服务项目单一,仅仅还限于打扫卫生、家电维修等家政服务,老年人迫切需要的心理疏导、健康护理等专业化服务还难以满足。

  对此,朱振忠等市人大代表建议,居家养老作为老年人养老的主要方式,政府要加大力度,全力推动居家养老服务发展。要拓展居家养老服务照料中心功能,切实体现“服务照料”的本意。同时,要加强市场化组织的培育,增加政府购买居家养老服务的数量,制定出台鼓励社会组织参与居家养老服务的扶持政策,加快培育和发展信誉好、规模大的社会养老组织,形成社会组织积极参与居家养老服务的市场化运作机制。

  实际上,关于居家养老服务照料中心的功能拓展问题,前期已经有了试点。5月28日,嘉兴市人大常委会副主任邵建华到海宁调研养老服务事业发展情况,实地查看了硖石街道西山合作设社区居家养老服务照料中心的运行和管理情况,对西山社区与民营医疗机构立医疗服务点,配备专业的医务人员为社区老年人提供门诊、配药、康复护理、日托等医养结合的做法给与了充分肯定。

  对此,海宁市民政局表示,将进一步总结西山社区的管理运行经验,加强与相关部门的协调配合,进一步增强居家养老照料服务中心的医疗功能,设置专业的护理人员,为老年人开展更多医疗卫生服务,切实满足广大老年人的迫切需求。同时,进一步扩大政府购买居家养老服务的数量,并出台优惠政策吸引更多的企业和个人上门为老年人提供养老服务。

  问题二:“机构养老”硬件好、管理较差

  代表建议:加强养老机构管理

  政府回应:推进养老机构管理模式的转变,更多的尝试通过“公建民营”等方式提升管理水平

  “海宁全部15个公办的养老机构,我都去过,仔细看了一遍,也与养老机构的负责人进行了深入交流。总体上,养老机构的硬件水平提升很快,为广大老年人提供了良好的入住环境。但是,区域间的不平衡还比较突出,市区养老机构管理水平相对较高,床位供应也比较紧张,而农村养老机构床位则出现了一定的空余。有的农村养老机构管理水平还比较低,管理的理念还停留在敬老院的阶段”,海宁市人大代表杨文斌认为,要转变管理理念,推动养老机构管理水平的提升。

  的确,自从公办养老机构改扩建三年行动计划实施以来,海宁养老机构床位数持续增加,硬件设施水平有了较大的提升。但是,相应的管理体制机制的完善、差异化服务的提供、医疗服务的配置等等,还处于起步阶段,养老机构管理水平还不高。

  对此,代表们建议,要加强养老机构管理,着力构建高、中、低档配套,养、护、助功能齐全,公办、社会投资兴办、合作经营等多种形式共同发展的养老服务机构体系。现阶段,需要突出养老机构管理模式的创新,采用“合作经营”、“公建民营”等多种形式,着力提升公办养老机构的管理水平。鼓励社会力量投资兴办中高档、医养融合等养老机构建设,优化机构养老床位结构比例,满足老年人差异化机构养老需求。

  对此,海宁市民政局表示,“公建民营”的方式一直在尝试当中,市区颐康养护园已经进行了试点,下一步将扩大试点范围,引入更多的民间资本参与到养老事业当中,着力提升养老机构的管理水平,为广大老年人提供更加优质的服务。

  问题三:人才队伍建设滞后

  代表建议:提升专业化水平

  政府回应:加大力度,招聘一批年纪轻、有专业技术能力的人员加入到养老服务当中

  “周王庙养老服务中心总共8个人,40至50岁之间2人,其余全部在50岁以上,学历全部在初中以下,平均年收入3万元。年轻的、有一定专业技术的,都不愿意来。”市人大代表沈勤丽指出,这样的队伍结构,如何要求提供专业、细致的服务?

  的确,周王庙养老服务中心的情况并非个案,海宁全市公办养老机构都面临着类似的问题。全市153名公办养老机构护理人员中年龄50岁以上有118名,占77.1%,年轻人数量少且主要集中在市区几所养老机构。学历初中以下107名,占69.9%。收入较低,最低是2万元,最高是4.2万元,全市平均约3万元左右。护理人员队伍存在数量不足、年龄偏大、学历偏低、稳定性差的问题,原因主要是工资福利待遇低、劳动时间长、发展机会少和得不到周围人认可。

  在对海宁卫校446名中专护理专业应届毕业生进行了问卷调查,将养老护理作为第一职业选择的学生仅14人,187人表示完全没有考虑,245人表示实在找不到工作才考虑。

  对此,代表们建议,要加大宣传力度,提升养老护理岗位的社会认同感;完善养老服务队伍建设的政策体系,并加强落实,着力提高岗位待遇,吸引专业人才就业。也可以采用定向培养方式,招聘一批年轻专业人才加入到养老护理队伍当中。完善培训制度和行业准入,利用海宁卫校的优势,加强培训引导,对新招聘和已上岗但未参加培训的养老机构护理人员,要有计划的开展专业护理知识、老年心理等知识培训,不断提高护理人员持证上岗的比例和专业化水平。

  对于人才队伍建设问题,海宁市民政局也已经有了考虑,并出台了专门政策,以提升待遇为突破口,吸引年轻专业人才加入到养老服务当中。近期将招聘一批年轻的专业技术人才充实到养老机构当中,并参照事业编制的标准落实专业护理人员的岗位待遇。提升一般护理人员的收入水平,逐步达到社会平均工资1.2倍的标准。同时,加强对养老护理人员的关怀,更多的关注他们的工作和生活,合理设置人员数量,调整工作时间,改善护理人员的工作环境。加大岗位培训力度,着力提升护理人员的专业化水平。

  四、常委会审议:广泛听取意见,构建完善的养老服务体系

  民之所望,监督所向。5月26日至27日,海宁市十四届人大常委会第二十次会议听取和审议了市人民政府《关于养老服务事业发展情况的报告》,并提出了审议意见:一要坚持政府主导,加快构建多元化养老服务体系。二要强化规范管理,完善养老机构标准化管理,调整优化收费标准,切实提升公办养老机构管理水平。采用“合作经营”、“公建民营”等多种形式,支持社会力量参与养老机构建设。三要坚持以居家养老为主体,以市场化运作为方向,因地制宜建设多形式居家养老服务模式,有效拓展社区居家养老服务功能。对于条件允许的社区可探索建立区域性居家养老服务照料中心,有效整合服务资源,拓展服务项目,提升服务效率。四要围绕提升护理岗位吸引力,加强队伍建设,努力提升养老服务水平。

  海宁市副市长王建坤代表市政府表态,下一步将重点做好五项工作:一是突出养老服务事业发展优先地位。建立健全养老服务体系建设组织领导机制,完善刷新养老服务事业发展规划。二是构建人人享有基本养老服务总体格局。坚持普遍性和个性化相结合、城市与农村养老服务相统筹,强化政府兜底保障职能,加大购买服务力度,协调推进居家、社区、机构等多元化养老模式,促进城乡养老服务事业均衡、协调发展。三是优化养老服务事业发展环境。以要素改革为契机,优化资金、土地等养老服务资源配置,鼓励和引导社会力量参与养老服务事业。四是推进养老服务事业改革创新。充分发挥市场基础性作用,逐步探索公建民营等创新机制,实现养老服务与医疗保健等基本公共服务融合发展,满足老年人多层次的服务需求。五是提高专业化养老服务水平。加快推动养老服务信息化、标准化建设,完善养老服务人才培训、培养机制,提高养老服务综合管理水平。

  下一步,海宁市人大常委会将加强对审议意见落实情况的跟踪监督,推进养老服务事业加快发展。相信,通过全社会的共同努力,海宁养老事业的明天会更加美好,海宁老年人的晚年生活会更加幸福!

  

来源: 作者:海宁市人大教科文卫工委 张立 编辑:嘉兴人大网