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　　党的十九大报告将传承发展中医药事业作为实施健康中国战略的重要任务之一。随着大健康理念的提出及大健康时代的来临，中医药发展迎来了最佳的时机。

　　近年来，秀洲区以“健康秀洲”建设为抓手，把发展中医药事业作为医疗卫生事业的重要组成部分，切实重视基层中医药资源配置、服务体系、服务能力和人才队伍建设，基层中医药事业得到较大发展。2019年初，秀洲区被国家中医药管理局命名为全国基层中医药工作先进单位。

　　中医药事业到底取得了哪些成效，还存在哪些问题，未来发展还需注重哪些方面……根据区人大常委会2019年度监督工作计划，区人大常委会深入区卫健局、镇(街道)医院(卫生院、服务中心)和部分村(社区)卫生服务室(站)，采用听取汇报、实地查看、会议座谈等方式，围绕基层中医药资源配置、服务能力、队伍建设等重点，对全区基层中医药事业发展情况进行了专题调研。区九届人大常委会第十七次会议，听取和审议了区政府关于我区基层中医药事业发展情况的报告。

　　鲜活的数据生动地展现着成绩，深入的调研精准地发现问题。如何直面问题，切实解决，区人大常委会以审议意见的形式提出了意见。

　　稳中有进，事业发展有序推进

　　镇(街道)医院(卫生院)均设立了中医馆、中医综合服务区或中医科，村(社区)卫生服务站(室)均设立了中医治疗室或中医角，中医药服务基本实现了全覆盖……在这份调研报告里，首先可以看到的是在中医药服务网络建设上的成效。

　　《中医药事业发展“十三五”规划》《基层中医药服务能力提升“十三五”行动计划》等政策意见的出台，加大对中医药事业发展财政投入力度，中医药经费比重逐年增加，较好地推动了中医药医疗机构设置和服务网络建设。以公立医疗机构为主体，各类民营诊所为补充的中医药服务体系基本形成。

　　与此同时，中医药服务队伍不断壮大。坚持重点培养和普遍培训相结合。近年来，全区先后从基层选派108名医护人员参加中医类别执业医师学习培训，其中医疗西学中培训72人，护理西学中35人，组织中医药适宜技术培训403人次，全科医师和乡村医生的中医药知识培训率均为100%。在人才引进上，全区适时推出中医招聘岗位，近三年来，全区共招聘中医医生24名，中药人员4名，其中研究生2名，为中医药事业发展提供了保障。目前，全区共有中医执业医师(助理)111名。

　　伴随着人才队伍的不断壮大，是服务能力的逐步提升。“中医联合”模式全面推进。新塍医院由市中医院托管，其他镇级医疗机构加强与市中医院的联合，采用科室合作、专家坐堂、药房共享等中医联合模式，提升中医整体能力。“中医名科”建设着力加强，各医疗机构注重中医内科、中医骨伤等重点专科整合，开展中西医疗全面融合，把中医治疗融入到各个科室，提高中医药物治疗能力。通过组织“膏方节”等活动积极推广应用针灸、推拿、刮痧中医药适宜技术。中医药服务还开始向养生养老、儿童孕妇等领域延伸。近两年，公办医疗机构中医药服务人次增长明显，2018年中医门诊达35.6万人次，占门诊总量的30%以上，中医收入占总收入比例9.95%。

　　在看到成绩的同时，通过专题调研、常委会会议审议还发现了不少问题。如在资源配置上，虽然服务网络实现了全覆盖，但优质资源相对偏少，镇级层面专科发展、服务能力不平衡现象较为明显，特色专科、优秀团队还不多，村级层面服务能力有限，设施配备等也难以满足现实需求。如在人才队伍上，依旧存在“总数少、培养慢、留住难”的最大痛点。此外，中医药事业发展的氛围还不太浓厚，广大群众对中医药的认知还有差距;“中医基层化、基层中医化”发展趋势也尚未形成;群众认可有效的中药配方颗粒剂未列入医保范围等，造成群众就医不便，中医药业务开展受限。

　　建培并举，事业发展加快步伐

　　怎样才能更好地推进中医药事业发展呢?“我们认为，要以‘健康秀洲’建设为抓手，坚持传承和创新相结合，坚持中西医并重，全面实施‘中医药健康服务’提升工程，以更大的力度重视和支持中医药发展，充分发挥中医药在全区医药卫生事业中的作用。”区人大常委会相关负责人表示。为实现这一目标，他们提出了4个“进一步”的建议。

　　在强化中医药发展保障上，要将中医药事业经费专项纳入年度财政预算，逐年提高中医药经费占医疗卫生事业经费中的比例，推动中医药基础设施建设和服务能力提升，落实中医门诊人员非药物治疗财政补助;要争取上级政策支持，逐步增加城乡居保中中医药报销项目和比例，适当放宽中药配方颗粒剂的医保支付限制，争取中医药发展良好的政策环境;要完善中医绩效考核，坚持效果导向，将中医门诊人次比例、中药处方等比例纳入绩效考核，提高分值、强化激励，调动基层中医药发展积极性;要切实抓好中医药法的宣传贯彻实施，广泛开展科学知识普及推广活动，加强文化宣染和舆论引导工作，努力营造全社会关注、支持中医药发展的良好氛围。

　　在加强中医药网络建设上，要着力改善基层医疗机构中医药服务条件，切实加强三级中医药服务网络建设。区级层面以区妇保院为重点，添置中医诊疗设施设备，加快中医妇科、中医儿科建设，努力为妇女儿童提供基本的中医技术服务。镇级层面要按照国家相关要求，加强中医科、中药房建设，配齐必要的中医诊疗设备，加快建设步伐，力争“十三五”末全部达到标准化要求。村级层面以新一轮卫生服务站(室)改造提升为契机，配备基本的中医诊疗设备和必要的中药饮片，加强服务规范化建设，全面提升中医角能级，为服务辖区群众创造条件。要鼓励社会力量、民营资本投资设立中医专科医院或中医诊所，为满足群众中医需求提供补充。

　　在提升中医药服务能力上，要主动承接优质中医医疗资源的下沉，在加强现有合作的同时，寻求更高层次的中医联合，力争全区医疗机构优质中医资源全覆盖。要扩大中医药服务内涵，推广多种中医药方法和手段综合使用的基层中医药综合服务模式，充分发挥其在常见病、多发病和慢性病防治及疾病康复中的作用。要拓展中医药服务领域，加快形成融医疗、养生、康复、预防保健于一体，涵盖医院、社区、家庭的基层中医药发展模式，积极促进中医药与养老养生、康复护理、体育健身相结合。要开展中医智慧医疗服务，探索药房共享、中药配送及药材集中团购等方式方法，提高中医服务水平和中医药材质量。

　　在加强中医药队伍建设上，要全力打好“中医药人才保卫战”，完善人才引进机制，制定规划，出台政策，以更优厚的条件吸引人才、更灵活的方式招聘人才，积极引进一批优秀人才，确保中医执业医师和中医类别医师数量达到省定标准。要加大人才培养力度，强化中医药在职人员的岗位培训、外出进修和师承学习，培养一批中医临床技术骨干。要切实做好中医药继承工作，充分发挥老中医、名专家的“传帮带”作用，力争一批优秀人才脱颖而出。要抓好人才队伍稳定，对基层中医骨干人员在工资待遇、职称评审等方面给予必要的政策倾斜;同时明确服务时限、细化制约条款，避免中医药人才无序流动，保障基层医疗机构人才队伍稳定。