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　　党的二十大报告指出：“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策”。

　　医疗卫生工作事关群众健康福祉，事关经济社会发展大局。本届以来，桐乡人大坚持问题导向，聚力群众关心关切，围绕提升医疗卫生服务能力建设相关要求，持续监督、靶向施策，有力推动全市医疗机构服务质量、基层公共卫生服务能力进一步提升，让广大人民群众享受更便捷、更优质的医疗卫生服务。

　　民有所呼我有所应

　　将医疗卫生民生问题确定为人大监督议题

　　《关于加强基层卫生人才队伍建设的建议》《关于提升基层医疗服务水平的建议》《关于预防靠前、资源下沉，稳步提升基层卫生服务站能力的建议》《关于进一步延伸优质医疗资源的建议》......

　　近年来，在每年的“两会”上，“提升医疗服务水平”“加强医疗保障”“基层卫生人才队伍建设”“医养结合”等成了人大代表审议发言的“高频热词”。

　　本届以来，桐乡人大高度重视，将市人大常委会领导在接待人大代表时收集到的医疗卫生方面的问题、市人大各委室调研中发现掌握的问题进行全面梳理筛选。听取和审议市政府关于基层公共卫生服务能力建设情况的报告、听取和审议市政府关于医疗卫生服务能力建设情况的报告......在市人大的监督清单上，每年都有关于医疗卫生方面的监督议题。

　　为进一步增强公众参与度，提高群众满意率，桐乡人大通过“代表嘉”等平台广泛征集，共征集到人大代表和人民群众对全市医疗卫生服务能力建设情况提出的意见建议877条。同时，创新牵头重点督办形式，将市十七届人大二次会议期间收集到的19件代表建议由市人大常委会领导牵头重点督办，其中医疗卫生方面的建议就有9条，通过重点督办，截止目前，9条建议均已得到圆满办结。

　　走“下去”走“出去”

　　摸底医疗卫生服务能力建设情况

　　为进一步了解全市医疗卫生服务能力建设情况，今年6月份以来，市人大常委会教科文卫工委在常委会分管领导的带领下组成调研组，走“出去”、走“下去”，对我市的医疗卫生服务能力建设情况开展专题调研。

　　走“下去”，深入走访座谈，倾听一线的真实发声。走准公立医院高质量发展的道路，才能进一步提高医疗服务能力建设，更好地满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。

　　在走访调研中，调研组重点了解公立医院在有关医疗服务能力提升、融杭接沪、学科建设、医共体建设、人才引进、医保和价格改革等方面所遇到的难点、痛点，广泛听取了基层医疗机构以及卫健局等提出的意见与建议，同时与医疗卫生系统有关专家和各级医疗机构负责人及科室主任、医生等开展座谈交流。

　　走“出去”，在与周边县市的对比中，看到差距与不足。调研组先后前往建德、余姚等地，考察学习兄弟县(市区)的医疗卫生能力建设情况。

　　优质的医疗资源能给予人民群众更多的获得感、幸福感、安全感，不仅事关市民健康福祉，也是关乎城市永续发展的大事。每到一处，调研组都会详细询问当地医联体建设、基层医生队伍建设、医疗设备配置、接诊病人数量、市外就诊率等情况，并就体制机制梳理、医疗人才培育、医疗水平提升等进行深入交流和沟通，了解当地优秀的经验和做法。

　　调查研究只是手段，解决问题才是根本。经过三个多月的深入走访、调研，市人大常委会针对医共体建设、重点专科建设、引才留才、提升医疗水平、调动医务人员积极性、加强医疗质量和运营管理、制定和完善相关政策等方面，给出了具体的意见，形成了《关于医疗卫生服务能力建设情况的调研报告》。

　　在这份长达31页的报告中，有数据、有实例，还有与周边先进县市医疗卫生政策上的对比，围绕深化医疗体制改革、加强医疗管理能力建设、加强医疗人才队伍建设、加强医疗技术水平建设、加强医疗保障体系建设五方面提出方向准确、路径明晰的对策建议。

　　精准施策靶向监督

　　以“问题清单”促“问题清零”

　　“医疗卫生队伍建设方面要加强，做好人才储备工作也非常重要”“我市基层医疗机构胸痛单元、脑卒中单元建设还比较薄弱，与其他县市区相比落后较多”“我市的基层医疗服务和公共卫生服务能力还有待加强”......

　　2022年11月，市十七届人大常委会第六次会议听取和审议了市政府关于基层公共卫生服务能力建设情况的报告。审议过程中，常委会组成人员和列席人大代表纷纷提出了意见建议。在《桐乡市人民代表大会常务委员会关于基层公共卫生服务能力建设情况的审议意见》中，提出了进一步提高对发展卫健事业重要性认识等七方面的意见及12个方面的问题清单。

　　为确保“问”出实效，2023年3月，市十七届人大常委会第十一次会议审议了《关于基层公共卫生服务能力建设情况的审议意见》落实情况的报告，并对审议意见落实情况进行满意度测评，测评采取无记名的方式，包括基层公共卫生服务系统管理、特色医疗服务等12个方面的测评事项，测评结果为通过。但在测评结果通报中，也存在少量基本满意和不满意票数。

　　“人大常委会提出的审议意见，是针对工作中存在的问题，经过广泛调研、集体研究后提出的。对审议意见落实情况进行满意度测评，是扎实做好审议意见落实的‘后半篇文章’，推动人大‘闭环式’监督的有效形式，体现了人大对人民负责、敢于监督、追求实效的价值取向。”市人大常委会相关负责人说。本次对审议意见落实情况进行满意度测评，是本届人大常委会以来首次，这次的测评结果有基本满意和不满意，说明全市的基础公共卫生服务能力建设工作还存在一定不足。

　　本届以来，市人大持续聚焦“推进我市医疗卫生服务能力建设”，在深入调研、广泛听取群众意见建议的基础上，今年9月，市十七届人大常委会第十五次会议听取和审议了市政府关于医疗卫生服务能力建设情况的报告。

　　“把问题找准找实是关键。”结合调研报告，市人大围绕常委会组成人员、代表审议讨论中反映最突出、对工作制约最大的问题，以“存在问题+整改意见”的形式进行整理归类，比如市外就诊率居高不下、县域医学高峰缺量少质、引才难与流才多问题并存等，一一列举，整理成了一份内容详实、直切主题的“问题清单”。

　　做好“问题清零“的闭环文章，强化跟踪督查至关重要。市人大常委会将审议意见和问题清单以文件形式向市政府行文，要求市政府明确办理时间、承办单位，画好办理“时间表”和“路线图”。据悉，下一步，相关专工委将根据办理落实情况和工作需要，对审议意见及问题清单中所列问题解决情况定期开展“回头看”，对部分办理不力的问题，结合其他监督手段持续开展跟踪监督，助力市政府及相关部门抓好落实、攻坚破难，真正形成审议意见“闭环式”监督。